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表情筋について

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顔の筋肉 顔面神経麻痺

 

このページでは目や鼻、口などを動かすために必要な表情筋について説明をしていきます。
顔面部の筋肉は表情筋と咀嚼筋から成り立っており、麻痺で直接影響を受けるのは顔面神経が支配する表情筋になります。
表情筋は骨から起こって皮膚に停止するため、皮筋と呼ばれており、これらはお互いに作用しあうことで、色々な表情を作りだしています。
それらの筋肉を鏡で見て意識しながら、マッサージやストレッチ、トレーニングをするだけでも、その効果には差がでてきます。まずは全体像を頭に入れていきましょう。
表情筋

 

表情と筋肉

 

ここでは様々な表情を作る際に、どの筋肉を使っているのかを説明していきます。

【おでこに皺を寄せる動作】

驚いたときなどに、額にシワが寄りますが、その動作を作るのに働いている筋肉が前頭筋になります。前頭筋の動きが消失していると、眉毛の動きがまったく見られません。中枢性顔面神経麻痺においては、前頭筋の麻痺がほとんどないので、この動作は正常に行うことができます。

支配神経:顔面神経の側頭枝

 

 

 

 

 

眼輪筋・皺眉筋

【目を閉じる動作・片目つぶり】

ウインクなど目を閉じるときに、眼輪筋を使います。軽い閉眼の際は内側眼瞼部、強い閉眼の際は周囲眼窩部が働きます。目周囲を輪状に囲っています。眼輪筋の動きが減弱していると、目は閉じられても健側に比べて弱くなり、消失だと眼球結膜が見える状態になります。

支配神経:顔面神経の側頭枝・頬骨枝

皺眉筋は眉を寄せたり、眉間に皺を寄せる筋で、強い閉眼の際に作用します。

支配神経:顔面神経の側頭枝・頬骨枝

 

 

 

【頬を膨らます動作】

頬を膨らましたり、口笛を吹くときに口輪筋や頬筋、口唇の内在筋を使います。口輪筋は口の縁に集まってくる色々な筋肉と固有の筋肉によって形成されており、口を閉じる際に作用します。口輪筋の働きが減弱すると、空気の漏れがなくても頬がふくらみません。消失では空気の漏れのため頬がふくらみません。

支配神経:頬骨枝・頬筋枝・下顎縁枝

頬筋は頬を圧縮して、サックスやトランペットを吹くように、口唇の間から空気を出します。

支配神経:頬筋枝

 

 

 

笑筋・頬骨筋

【笑う・イーっと歯を見せる動作】

頬骨筋が口角を上方・後方にひっぱります。小頬骨筋のほうが表面に近い位置にあり、大頬骨筋はそれよりも深部に位置します。笑筋は口角を外側に引きます(歯をむき出す感じ)。これによって、笑っている口元が作られます。

支配神経:頬骨枝・頬筋枝

 

 

 

 

 

への字口

【への字口の動作】

口角を下制するのは口角下制筋で、下唇下制筋は下唇を引き下げ、外側にひっぱります。怒った時などに口をへの字に曲げる動作を作っています。この動作が消失すると、患側口角に皺ができず健側に偏位します。ちなみに、怒った時に眉間に皺が寄るのは、皺眉筋や鼻根筋が働いています。

支配神経:頬筋枝・下顎縁枝

あごの先端に皺が寄るのは、オトガイ筋の作用によるものです。

支配神経:下顎縁枝

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